下肢静脈瘤、レーザー治療についてこれまでに寄せられた質問をまとめてみました。

当クリニックの治療方針によって、回答しています。治療を受けられる病院によって状況は異なります。

必ず治療を受けられる医師にご相談ください。

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二十歳代から両足ふくらはぎに静脈瘤があり、外観上の進行は無く、自覚症状も、たまに右足のふくらはぎに就寝中けいれんを起こすことがあるくらいです。 二週間前、ラジオ体操中右下腿に絡んでいた紐が解け、ピンと張ったような衝撃をうけまもなく皮膚に内出血が始まり、ふくらはぎ1/3まで広がりました。診療所で見てもらったところ、静脈が切れたが特に治療はいらないとの診断でした。現在、出血が始まったところから血は吸収され、軽い痛みだけになっています。質問ですが、1.切れた静脈は、回復しても切れやすいでしょうか。運動しても問題ないでしょうか。また、根本的に治療が必要ですか、2.たまに起こす右足の痙攣は関係がありますか。 3.ふくらはぎの静脈瘤もこの静脈が切れたのと関係ありますか。 4.両足ふくらはぎの静脈瘤は切除したほうが良いでしょうか。

静脈が切れた(あるいは静脈瘤が破れた)可能性があるものと推察されます。静脈瘤は皮下にあるので、破れると皮下出血(暗紫色)になりますが、2−3週間程度で自然に吸収され軽快いたします。皮下出血自体は特に治療がいらないことが多いのですが、静脈瘤が多数あると繰り返す可能性があります。繰り返しているうちに皮膚に色素沈着(色がこげ茶色から黒色)になる可能性もありそうなると治療が必要となります。 運動に関しては皮下出血が収まり、痛みもなくなれば開始しても良いと思います。 足かつりやすいというのは静脈瘤の症状ですので、ひどいようであれば治療をしたほうがよいでしょう。治療すればつる症状は良くなることが多いです。 静脈瘤は、治療の前によく診断することが大切です。不完全な治療ですと、うまく治らなかったり、再発したりします。 治療についてはいろいろな方法がありますが、レーザー治療という新しい治療は、体に大変負担の少ない治療です。 この方法は手術中や術後の痛みも大変少なく、仕事にもすぐに復帰できるとても良い方法です。ふくらはぎの静脈瘤と今回問題のあった静脈が関係あるかどうかは実際に見てみないとはっきりしたことはいえませんが、ふくらはぎ(足の後ろですか?)と膝の下の血管とは関係があることが多いと思います。 出血を繰り返すようでしたら、静脈瘤の専門医を受診することをお勧めします。

1年ぐらい前から静脈瘤が気になっています。膝裏を中心に気になっています。 夏は痛いです(自制内です)。皆は気にし過ぎと言いますが実際、悪化しつつあると思います。病院で、足のエコーも撮って頂きました。今の所は大丈夫と言われました。膝裏などは気にならなかったら様子見てくださいと言われました。 仕事は立ち仕事です。先のことを考えると不安です。

膝裏の静脈瘤を気になさっているようですが、立ち仕事をしているのでご心配なことと思います。静脈瘤を心配しながら過ごされている方はとても多いと思いますが、治療になかなか踏み切れない場合も多いようです。

今のところは治療が必要ないといわれているようですが、軽い段階であれば硬化療法あるいはレーザー治療といった方法で治療できるので、痛みなどもあるようでしたら、治療も考えられたほうが気持ちも楽になるかもしれません。

手の静脈瘤ができてだんだん大きくなってきますが、破裂して出血することはありませんか?

手にも静脈瘤ができることはあります。多くは孤立性の静脈瘤であり、逆流が原因の場合は稀です。

あまり大きくなると破裂して皮下出血をきたす可能性もあります。

一日中立ち仕事をしていると足がパンパンになってつらいのですが、静脈瘤と関係があるのでしょうか?

足のむくみは様々な病気から生じます。静脈瘤で生じる場合は、夕方になるとひどくなることが特徴のひとつです。

生活の状況によっては、静脈逆流が軽い場合でも強いむくみが出る場合があります。

専門の医師の診察を受けることをお勧めします。また静脈瘤以外の原因(心臓、腎臓、甲状腺、リンパ浮腫など)でも、むくみが出ることがあるので注意が必要です。

むくみを軽くするためには、足先を背屈したり、背伸びをして深呼吸を繰り返すことも効果があります。

足にはほとんどコブはありませんが、足がかゆくて、皮膚の色が黒っぽくなっています。静脈瘤によるものでしょうか?

静脈瘤が進行すると皮膚が固くなり、コブが消えたりすることがあります。これは静脈瘤が治ったわけではありません。放置しておくと潰瘍が起きる場合もあります。

皮膚の色が黒くて、かゆみが強いのは静脈瘤による皮膚病の可能性があるので、一度専門的な診察を受けることをお勧めします。

現在妊娠中なのですが、両内腿に静脈瘤が出来、対処方法をどうしようかと思っております。 弾性ストッキングについてですが、太腿に出来た場合でも膝下から足先までのストッキングで宜しいのでしょうか。また、40hPa以上で無いと効果がないとのことですが、そうなのでしょうか。 何かしらよきアドバイスがありましたら宜しくお願い致します。

妊娠中に静脈瘤が出来ることは比較的よく見られます。

これは女性ホルモンの影響で、静脈壁が拡張しやすくなることや大きくなった子宮で下大静脈が圧迫され足の静脈の働きが悪くなることが挙げられます。

出産後に静脈瘤が治ることも多いので、妊娠中は基本的には静脈瘤に対する積極的治療は行わず、弾性ストッキングによる治療が優先されます。

太ももまで静脈瘤がある場合は、太ももまで圧迫できたほうがいいと思いますが、弾性ストッキングは足首がもっとも強くて上に行くほど弱くなっている構造ですので、太ももの部分の圧迫効果はかなり弱くなります。

圧は40hPaのものでないと効果がないわけではなく、それ以下のものでも効果は期待できます。

私の母は出産後下肢静脈瘤ができまして、もう20年以上経過しています。 今日、突然静脈瘤のある足が痛くなったそうで見ると限局的に少し腫脹していました。心配しているのは深部静脈血栓との鑑別ですが、足全体が腫脹するものなのでしょうか? 心配なので病院に連れていこうとは思っていますが、すこし血栓との見分けを教えていただけると幸いです。よろしくお願いします。

深部静脈血栓症との見分け方ですが、これはかなり静脈のエコーに熟練した医師でないとはっきりと診断を下すことは難しいものです。

深部静脈血栓症が足の太ももに血管にある場合は、足全体が腫れて痛みも強くなりますので、現時点での状態はおそらく違うものと思います。問題は、足のふくらはぎの深部静脈に限局性に出来た場合です。これは深部静脈血栓症の初期の段階としてみられるもので、きちんと治療しないと状態が急に悪化することが考えられます。

メールの内容からは、表在性の静脈瘤に血栓が出来ている可能性が高いと考えられますが、ぜひ専門の医師にみてもらってください。

私は3年程前に足首内側にできた静脈瘤を治療(血管を5cm程切り取る)をしましたが、その後ふくらはぎ、腿にも血管が浮き出てくるようになりました。 むくみ、痒み、だるさもありますが、ここ最近は立っている時に膝を曲げる事も苦痛になってきました。ストッキングを履いてもあまり変わりません。以前治療して頂いた時「血管に弁が全く無いね、弁の形跡らしいのはあるみたいだけど。」と言われました。このような場合、やはり手術をした方がよいのでしょうか?

以前に静脈瘤の治療をされているようですが、ふくらはぎの血管が浮いてくる原因のほとんどが伏在静脈という静脈の逆流によるものですので、足首の血管をとるだけでは不十分な治療であった可能性が高いものと思います。実際に診察をしていないので正確なお返事は難しいのですが、検査の結果で、弁がまったくないというのはおそらくこの血管に逆流が出ているのではないかと推測します。

伏在型の場合は静脈逆流に対して治療を行わないといけません。静脈逆流を残したままではすぐに再発したり、症状が残ったりしがちです。

逆流を止める方法としては、血管を抜く手術やレーザー治療で血管を閉塞する方法などがあります。

再手術は一般的に切る箇所が多くなりがちなので、レーザー治療のほうがいい場合が多いと思います。

静脈瘤専門の医師に見ていただくことをお勧めします。

下肢静脈瘤がある場合は、下半身の筋力強化をした方がよいでしょうか?例えば軽い運動など。 また坐骨神経痛で、ヘルニアではないのですが、足の親指あたりにシビレが出て、今はビタミン剤で治まりましたが、下肢静脈瘤がある足に出たことと何か関係あるんでしょうか?

坐骨神経痛と静脈瘤の関係についてときどき質問を受けますが、基本的には関係がない病気です。

下肢静脈瘤があるかたにとって軽い運動をすることは静脈機能を維持する上でも重要です。

運動(散歩やつま先立ち、足首の背屈など)することで、静脈還流がよくなり足のむくみやだるさといった症状が軽減することがあります。

無理な運動をすると坐骨神経痛が悪化することもありますので、ご注意ください。

静脈瘤と足の痺れとは関係がないことが多いので、親指の痺れはおそらく坐骨神経痛による可能性が高いと思います。

34歳の女性です。よろしくお願いします。 8年程前の出産後から、左膝の内側に、少しボコッと血管が浮き出る様になり、年々大きくなってきて蛇行しながら、上下に物凄く目立つようになってしまいました。今年の初めに子宮収縮剤を服用したところ、左足が根元からもげてしまうのでは!!と言うぐらいの激痛がつずき、服用中止。少しずつ楽になったものの、前より、むくみがひどくなり、太股までの着圧段階タイツを着用。しばらくは快適でしたが、今度は妊娠している訳でもないのに、左陰部が腫れているような違和感があり、常にではありませんが痛みもあります。近くに専門の病院もないので、なかなか受診までにいたりませんし。行くにしても、おまたの痛みも静脈瘤のせいなのでしょうか?

左ひざの内側に血管のコブが出ていて大きくなってきているようでしたら、伏在型静脈瘤の可能性は非常に高いと思います。子宮収縮剤を飲んだときの痛みは静脈瘤には直接関係ないと思いますが、足のむくみは静脈瘤による可能性が高いでしょう。

左陰部の腫れは陰部静脈瘤という伏在型とは違うタイプの静脈瘤なのかもしれません。

できれば専門の先生に診ていただいたほうがいいと思います。

静脈瘤の症状に関しては基本的には適切な圧とサイズの弾性ストッキングをご使用することで軽減いたします。

弾性ストッキングには様々なタイプがあるので、試してみる価値はあるかと思います。

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