妊娠中に静脈瘤が出来ることは比較的よく見られます。 これは女性ホルモンの影響で、静脈壁が拡張しやすくなることや大きくなった子宮で下大静脈が圧迫され足の静脈の働きが悪くなることが挙げられます。 出産後に静脈瘤が治ることも多いので、妊娠中は基本的には静脈瘤に対する積極的治療は行わず、弾性ストッキングによる治療が優先されます。 太ももまで静脈瘤がある場合は、太ももまで圧迫できたほうがいいと思いますが、弾性ストッキングは足首がもっとも強くて上に行くほど弱くなっている構造ですので、太ももの部分の圧迫効果はかなり弱くなります。 圧は40hPaのものでないと効果がないわけではなく、それ以下のものでも効果は期待できます。

深部静脈血栓症との見分け方ですが、これはかなり静脈のエコーに熟練した医師でないとはっきりと診断を下すことは難しいものです。

深部静脈血栓症が足の太ももに血管にある場合は、足全体が腫れて痛みも強くなりますので、現時点での状態はおそらく違うものと思います。問題は、足のふくらはぎの深部静脈に限局性に出来た場合です。これは深部静脈血栓症の初期の段階としてみられるもので、きちんと治療しないと状態が急に悪化することが考えられます。

メールの内容からは、表在性の静脈瘤に血栓が出来ている可能性が高いと考えられますが、ぜひ専門の医師にみてもらってください。

治療後に広範囲に皮下出血がでることは、ストリッピング手術では比較的よく見られます。かなり広範囲にでることがあり、驚かれたことと思います。

治療する側からしたら、皮下出血は軽い合併症と考えがちですが、実際にご経験されると大変なことと思います。

皮下出血はどうしておきるかというと、悪くなった静脈を抜くときにこの静脈につながるいくつかある枝を引きちぎるため、その枝からどうしても出血が出るからです。

枝が小さい場合は出血も少ないのであまり皮下出血がでませんが、大きな枝がある場合は、皮下に血がたまってしまうこともあります。

ストリッピング手術の大きな欠点のひとつです。叔母様はおそらく枝が小さかったので皮下出血があまりでなかったのでしょう。
しこりになったものは１ヶ月程度あれば収まることが多いのですが、痛みが強かったり、腫れがひどいようでしたら、早めにご相談したほうがいいでしょう。

そのため、皮膚に近い大きな静脈瘤ではある程度の大きさで硬くなってしまい、硬く触れることがありますが、治る過程で起きることであり異常ではありません。多くの場合、数ヶ月たてば次第に分からなくなってきますので、ご安心ください。

静脈瘤は全てのかたに手術が必要なわけではありません。症状の軽いかたはストッキングなどの治療法でいいでしょう。

見た目が気になる方は症状が軽くても治療を必要とする場合があります。

症状が軽い場合は、手術よりレーザー治療や硬化療法のほうがキレイに治りやすいと思います。

治療方法は日々進歩しています。ストリッピング手術は重症の場合にのみ行われる方法です。

これは非常によく受ける質問ですが、静脈瘤のある下腿は直接マッサージしないほうがいいと思います。

血栓等がある場合、強くもむとはがれて飛ぶ危険性があります。また静脈瘤自体が破れてしまい皮下出血などがおきてしまうこともあります。稀には静脈と強く押しすぎて静脈血栓を起こしてしまうこともあります。

もしマッサージをされるにしても静脈瘤がない場所（例えば足裏など）にとどめておいたほうがいいでしょう。

くも膜下出血と静脈瘤とは直接は関係ありません。ただ、静脈瘤になりやすいかたは動脈瘤になりやすいともいわれています。くも膜下出血の家族歴があるからといって、静脈瘤の治療をしなければならないわけではありません。

ふくらはぎの静脈瘤のようなものについて、どの程度の状態かメールにお写真を添付して送っていただければより詳しくお話できると思います。

左ひざの内側に血管のコブが出ていて大きくなってきているようでしたら、伏在型静脈瘤の可能性は非常に高いと思います。子宮収縮剤を飲んだときの痛みは静脈瘤には直接関係ないと思いますが、足のむくみは静脈瘤による可能性が高いでしょう。

左陰部の腫れは陰部静脈瘤という伏在型とは違うタイプの静脈瘤なのかもしれません。

できれば専門の先生に診ていただいたほうがいいと思います。

静脈瘤の症状に関しては基本的には適切な圧とサイズの弾性ストッキングをご使用することで軽減いたします。

弾性ストッキングには様々なタイプがあるので、試してみる価値はあるかと思います。

坐骨神経痛と静脈瘤の関係についてときどき質問を受けますが、基本的には関係がない病気です。

下肢静脈瘤があるかたにとって軽い運動をすることは静脈機能を維持する上でも重要です。

運動（散歩やつま先立ち、足首の背屈など）することで、静脈還流がよくなり足のむくみやだるさといった症状が軽減することがあります。

無理な運動をすると坐骨神経痛が悪化することもありますので、ご注意ください。

静脈瘤と足の痺れとは関係がないことが多いので、親指の痺れはおそらく坐骨神経痛による可能性が高いと思います。

以前に静脈瘤の治療をされているようですが、ふくらはぎの血管が浮いてくる原因のほとんどが伏在静脈という静脈の逆流によるものですので、足首の血管をとるだけでは不十分な治療であった可能性が高いものと思います。実際に診察をしていないので正確なお返事は難しいのですが、検査の結果で、弁がまったくないというのはおそらくこの血管に逆流が出ているのではないかと推測します。

伏在型の場合は静脈逆流に対して治療を行わないといけません。静脈逆流を残したままではすぐに再発したり、症状が残ったりしがちです。

逆流を止める方法としては、血管を抜く手術やレーザー治療で血管を閉塞する方法などがあります。

再手術は一般的に切る箇所が多くなりがちなので、レーザー治療のほうがいい場合が多いと思います。

静脈瘤専門の医師に見ていただくことをお勧めします。